Высокоэффективные препараты при лечении гепатита С

Коварное заболевание, поражающее печень. Скрытое течение, затяжной инкубационный период, тяжёлые осложнения, длительное дорогостоящее лечение. Речь идёт о гепатите С или, как его ещё называют, «ласковом убийце». Давайте рассмотрим основные группы препаратов, используемые при проведении терапевтических мероприятий. Ответим на вопрос, от чего зависит выбор схемы лечения.

Противовирусные препараты

Группа риска

С каждым годом возрастает % больных, инфицированных гепатитом С. Основной путь передачи – парентеральный (через кровь).

Поэтому в группу риска входят:

  • Наркоманы, которые используют 1 шприц для проведения нескольких инъекций. Именно люди с наркотической зависимостью составляют около 40 % от всех тех, у которых выявили заболевание.
  • Посетители тату-салонов, маникюрных кабинетов. Если нарушены правила дезинфекции и стерилизации инструментов, при контакте их с биологической жидкостью (с кровью) во время выполнения процедуры может произойти инфицирование.
  • Больные, которым проводилось переливание крови. Забор крови у доноров и проведение лабораторной диагностики до процедуры переливания снижает вероятность заражения гепатитом С.
  • Пациенты стоматологических клиник. Весь инструментарий, соприкасающейся со слизистой оболочкой полости рта в процессе лечения, должен пройти этап дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации. При недобросовестном выполнении требований вероятность инфицирования возрастает в разы.
  • Медицинские работники. В первую очередь группу риска составляет персонал манипуляционных кабинетов, стоматологи, хирурги.

Схема лечения

Раньше лечение проводилось с применением 2 основных препаратов: Интерферона и Рибавирина. Как правило, назначали комбинированное сочетание этих средств, но достичь желаемого терапевтического эффекта не удавалось. Сейчас же появились новые лекарства от гепатита С. Это:

  • Софосбувир;
  • Ледипасвир;
  • Даклатасвир.

Специалисты отмечают высокую эффективность данных лекарственных средств, стойкий иммунологический ответ, сокращение длительности терапии до 3 месяцев. И что немаловажно, вероятность излечения достигает 100 %!

Читайте также:  Пути передачи гепатита C

В зависимости от генотипа вируса, наличия сопутствующих заболеваний, стадии фиброза и опыта предыдущей терапии, инфекционисты применяют схему лечения, состоящую из 2 препаратов. Но в более сложных клинических случаях возможно использование и 3D-терапии, в которую, наряду с вышеперечисленными лекарствами, включен и Рибавирин для повышения терапевтического эффекта.

Рассмотрим, какие средства врачи используют при диагностировании разных вариаций вируса HCV.

1 генотип.

    • Софосбувир + Ледипасвир. Софосбувир + Даклатасвир. Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин. Это оптимальные комбинации, если заболевание не отягощено сопутствующей патологией, отсутствуют осложнения.
    • Даклатасвир + Рибавирин + Интерферон, Софосбувир + Рибавирин + Ледипасвир назначают при циррозе.
    • Софосбувир + Даклатасвир, Софосбувир + Ледипасвир – показаны ВИЧ-инфицированным, при наличии в анамнезе низкого ответа на предыдущую терапию.

2 генотип.

  • Софосбувир + Даклатасвир применяют при неотягощённой моноинфекции, а также ВИЧ-больным.
  • Если выявлен цирроз печени, при неэффективности предыдущей терапии, стандартные схемы лечения не используют.

3 генотип.

  • Даклатасвир + Софосбувир. В случае моноинфекции 100%-ю эффективность обеспечивает приём препаратов в течение 6 месяцев. Также хороший результат даёт включение в схему терапии Рибавирина (длительность курса – полгода).
  • Даклатасвир + Софосбувир применяют при циррозе, ВИЧ-инфицированным, а также людям, которым лечение проводится повторно.

4 генотип.

  • Даклатасвир + Интерферон + Рибавирин, Ледипасвир + Софосбувир – оптимальное решение при моноинфекции.
  • Ледипасвир + Рибавирин + Софосбувир используют для лечения больных с циррозом.
  • Ледипасвир + Софосбувир применяют ВИЧ-больным, людям с низким ответом на предыдущее лечение.

5, 6 генотипы.

  • Ледипасвир + Софосбувир назначают в случае моноинфекции, ВИЧ-инфицированным, при повторной терапии.
  • Ледипасвир + Рибавирин + Софосбувир следует использовать в случае выявления признаков цирроза.

Правила приёма

Применение препаратов первого ряда требует точного соблюдения основных правил, изложенных в инструкции. Рассмотрим их детальнее на примере Софосбувира и Даклатасвира.

  • Специалисты не рекомендуют сочетать приём Софосбувира с Боцепревиром, Телапревиром.
  • Лекарства, выделяющие гликопротеин, цитохром (Рифабутин, Рифампицин, Фенобарбитал), снижают эффективность Даклатасвира. Поэтому совместное употребление недопустимо.
  • Нельзя принимать данные препараты детям, не достигшим совершеннолетия, беременным, лактирующим женщинам.
  • Изолированное использование Даклатасвира или Софосбувира не проявляется выраженными побочными реакциями. Но для сочетанного применения (особенно в комбинации с Рибавирином) характерно появление у пациентов жалоб на тошноту, слабость, раздражительность, бессонницу, головную боль.
Читайте также:  Молниеносно развивающийся гепатит D

Цена излечения

Лечение оригинальными препаратами эффективное, но очень дорогостоящее. Например, цена 1 таблетки, содержащей Софосбувир+Ледипасвир (фирмы Харвони) около 1 тыс. долларов. А стоимость курса длительностью 3 месяца будет в среднем 96-100 тыс. долларов.

Учитывая высокую неплатежеспособность населения, фармацевтические фирмы, расположенные в Бангладеш, начали разрабатывать дженерики. Иными словами, это аналоги оригинальных препаратов. Стоимость лечения с использованием дженериков составляет 1 тыс. долларов. Также стоит отметить и хорошую их эффективность – 94 %. Дженерики – неплохая альтернатива оригинальным лекарствам, что особенно важно для людей с низким социальным статусом.

Гепатит С – опасное заболевание с тяжёлыми последствиями. Но появление на фармакологическом рынке новых препаратов – настоящее спасение для больных, инфицированных вирусом HCV. Теперь диагноз «гепатит С» – не приговор, быстрое излечение – это не далёкая мечта, а реальность.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.