Что делать при спазмах в желудке?

загрузка...

Спазмы в желудке – нечастая, однако имеющая место проблема, возникающая на фоне полного здоровья или при наличии болезней пищеварительной системы. Явление встречается у людей любого возраста, в большинстве случаев проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства. Длительные или повторяющиеся спастические эпизоды требуют обследования. Итак, спазмы в желудке – что делать, к какому специалисту обращаться за помощью, чем лечить?

Описание симптома

Спазм желудка

Желудочный спазм характеризуется внезапным сокращением гладкой мускулатуры желудка под действием патогенетического фактора. Клинически проявляется в форме тянущей, сильной боли в эпигастральном треугольнике или левой половине живота. Сильные спазмы в желудке могут сопровождаться тошнотой или рвотой, приводить к напряжению мышц передней брюшной стенки. В последнем случае больной принимает вынужденное положение с наклоном вперед, не может разогнуться.

Объективная картина зависит от причин, вызвавших сокращение мускулатуры. В большинстве случаев у пациентов отмечается:

  • незначительное психомоторное возбуждение;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • тахикардия;
  • дыхание спастическое, что обусловлено реакцией на абдоминальную боль.

При хирургической патологии кожа становится бледной, черты лица заостряются (маска Гиппократа), язык покрывается белым налетом.

Виды и причины

Желудочные спазмы подразделяются:

  • на первичные;
  • вторичные.

Вторичные разновидности патологии являются органическими и возникают в результате других заболеваний. К их числу относят:

  • гастриты;
  • гастроэнтериты;
  • язвенную болезнь;
  • эрозивные поражения;
  • опухоли желудка;
  • токсическое (в том числе прижигающее) воздействие и другие поражения ЖКТ.

Существует мнение, что спазмом сопровождается острый аппендицит.

Первичные формы носят функциональный характер и бывают обусловлены следующими причинами:

  • психологический стресс;
  • нерегулярное питание и употребление трудноусваиваемой пищи;
  • кофе, крепкий чай;
  • курение, в особенности на голодный желудок;
  • переохлаждение;
  • лекарственные препараты, негативно влияющие на ЖКТ;
  • желудочная диспепсия.

Нужно заметить, что первичные спазмы обычно однократные или эпизодические, проходят самостоятельно в течение нескольких минут. Явление, обусловленное соматической патологией, может сохраняться несколько часов или дней, если необходимая помощь отсутствует.

На заметку: спазмы в области желудка нередко возникают у здоровых беременных женщин. Это обусловлено чрезмерным давлением на желудок со стороны матки, а также рядом гормональных изменений. Такие проявления не считаются патологией и обычно не требуют лечения.

Методы диагностики

Сам по себе спазм желудка легко диагностируется по характерной клинической картине. Специальных исследований для обнаружения рассматриваемой патологии не требуется. Несмотря на это, пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных процедур. Они необходимы, чтобы установить причины происходящего. Больного обследуют с применением следующих видов диагностики:

  1. Общий анализ крови – позволяет выявить неспецифические признаки воспаления, если таковые имеются. Необходим для определения воспалительных болезней кишечника.
  2. Биохимический анализ крови – выявляет нарушения в работе печени, поджелудочной железы, которые также могут являться причиной спазма.
  3. УЗИ живота – ультразвуковой метод является скрининговым, позволяя подтвердить или исключить наличие патологических изменений в ЖКТ.
  4. Рентгенографические методики с контрастированием (RG, КТ) – обеспечивают визуализацию необходимого отдела ЖКТ. Используются преимущественно для диагностики опухолевых заболеваний.
  5. ФГДС (гастроскопия) – позволяет произвести непосредственный визуальный осмотр слизистой оболочки. Суть процедуры – введение в желудок гибкого зонда, оснащенного видеокамерой. Кроме того, методика позволяет производить простейшие хирургические манипуляции (забор тканей на биопсию, гемостаз), что особенно важно, если спазм вызван язвенной болезнью, опухолью.
  6. Анализ кала на копрограмму и яйца глист. Паразиты, обитающие в кишечнике, могут являться причиной спастических явлений. Непосредственно в желудке они не обитают, однако могут влиять на него, выделяя токсичные вещества. Последние попадают в ткани органа с током крови.

Как снять спазм желудка

При наличии диагностированных заболеваний помощь должна быть оказана в соответствии с существующими алгоритмами:

  • При спазмах, развивающихся на фоне гиперацидного гастрита, рекомендован прием антисекреторных средств (Фамотидин, 20 мг).
  • При рвоте показан Метоклопрамид. Исключение составляют случаи, когда рвотные позывы вызваны острым отравлением. В таких ситуациях блокировать работу ЖКТ сразу после возникновения симптома нежелательно.
  • Единичные кратковременные спазмы оказания доврачебной помощи не требуют. В большинстве случаев они имеют стрессовое происхождение или являются результатом метеоризма.
  • Если спазмы желудка развились на фоне полного здоровья, их следует считать функциональными. В подобных ситуациях допустим прием нерецептурного спазмолитика (Дротаверин 40 мг).
  • Анальгетические средства использовать нежелательно, однако допустимо при отсутствии возможности быстро доставить больного к врачу (Анальгин, 500-1000 мг, но не более 3 таблеток в сутки).
  • Следует обеспечить покой, расстегнуть стесняющую одежду, успокоить пациента. На эпигастральную область можно положить грелку (тепло способствует расслаблению гладкой мускулатуры), если нет оснований предполагать желудочной кровотечение.

Риск развития желудочных кровотечений существует у пациентов с язвой, опухолями, коагулопатиями, синдромом Меллори-Вейса в анамнезе, циррозом печени, варикозным изменением сосудов пищевода. Определить наличие дефекта можно по наличию таких симптомов:

  • рвота «кофейной гущей»;
  • гипотония;
  • увеличение ЧСС;
  • бледность;
  • холодный пот.

Состояние критическое, требует немедленной госпитализации в отделение абдоминальной хирургии. Первая помощь – лед на зону эпигастрия, парентеральные гемостатики, доставка в ЛПУ.

Во многих источниках встречается информация о таком способе купирования спазма, как промывание желудка. В реальности потребность в подобной процедуре возникает нечасто.

Единственное показание для «домашнего» промывания – острая стадия отравления, в первую очередь пищевого. При этом у пациента присутствует:

  • рвота;
  • диспепсия;
  • часто возникает общетоксический синдром.

Процедуру проводят беззондовым методом. Пострадавшему дают выпить 500-1000 мл воды, после чего нажатием на корень языка вызывают рвоту. Манипуляцию повторяют 3-5 раз, пока промывные воды не станут чистыми. При кровотечениях или спазмах, причины которых неизвестны, промывание не проводится.

Лечение

Лечение вторичных спазмов осуществляется путем коррекции основного заболевания.

  • Приступы урежаются и полностью исчезают после купирования воспалительных процессов ЖКТ, ликвидации гельминтов.
  • Опухоли и кровотечения в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства.
  • Первичные спастические явления требуют исключения провоцирующего фактора. Кроме того, пациенту может быть назначен курс спазмолитических препаратов, легких седативных средств, если причиной являются частые нервные перенапряжения.
  • При отсутствии риска кровотечений рекомендуется наложение грелки на область живота.

Спазмы желудка – неприятное, но в большинстве случаев полностью излечимое явление. Своевременное обращение за помощью к врачу-гастроэнтерологу позволяет в короткие сроки избавиться от проблемы. Исключение составляют неоперабельные опухоли, при которых рассматриваемая проблема – всего лишь один из множества симптомов. Чтобы предотвратить развитие болезни и вернуться к жизни без боли, следует посетить ЛПУ при первых признаках сбоя в работе желудочно-кишечного тракта.

загрузка...
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: