Что представляет собой острый холангит?

загрузка...

Среди всех заболеваний, от которых может страдать человек, важное место занимает патология печени и желчевыводящих путей. Большое значение имеет холангит. Он представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в желчных протоках. Второе название патологии — ангиохолит. Он может протекать в острой и хронической форме. Наиболее опасен острый холангит, так как он может стать причиной гепатита, цирроза печени, перитонита, абсцессов. Наблюдается это при несвоевременном или неадекватном лечении заболевания.

Желчные протоки

Этиология данного недуга различна. Холангит возникает в результате заноса в желчные протоки и размножения различных микроорганизмов. Это может быть кишечная палочка, различные паразиты (простейшие). В большинстве случаев сперва поражается сам желчный пузырь, после чего воспаление распространяется на протоки. Очень часто причиной воспаления является наличие токсоплазмоза. Предрасполагающим фактором является застой желчи. Обтурация (закупорка) протоков желчью возможна при патологии поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Рассмотрим более подробно, какова клиника, диагностика и лечение холангита.

Характеристика воспаления желчных протоков

Острый холангит может быть различных видов. Различают следующие формы этого заболевания:

  • катаральную;
  • дифтеритическую;
  • некротическую;
  • гнойную.

В основе такого разделения лежат особенности патологических изменений в желчных протоках. Катаральный холангит характеризуется тем, что развивается десквамация эпителиальной ткани, возникает покраснение и отечность слизистой желчных протоков. Наиболее тяжело протекает гнойный и некротический холангит. Гнойная форма часто встречается при желчнокаменной болезни. Для нее характерно образование абсцессов в результате гнойного расплавления тканей. Холангит может приводить к некрозу тканей. Реже встречается дифтеритический вариант заболевания. Он отличается от других отложением фибрина с формированием пленки на поверхности протоков.

Холангит имеет различные клинические проявления. Больные предъявляют жалобы на слабость, желтушность кожных покровов, болевой синдром, повышение температуры тела. Боль при холангите локализуется под правым ребром. Она может отдавать в правый плечевой пояс. Нередко у человека наблюдается тошнота, рвота, повышается артериальное давление. Реже отмечается увеличение селезенки и печени, сердечные боли. Холангит характеризуется триадой Шарко. Этот симптомокомплекс включает в себя боли в правом подреберье, желтуху и лихорадку.

Диагностика и лечение заболевания

Острый холангитХолангит можно распознать на основании жалоб больного, анамнеза заболевания, данных внешнего осмотра. Большое значение имеет лабораторная и инструментальная диагностика. При биохимическом анализе определяется повышение концентрации билирубина в крови, трансаминаз, щелочной фосфатазы. Делается посев желчи. Кроме того, больной сдает анализ кала. Определить холангит позволяют инструментальные исследования, такие как УЗИ, ультрасонография, холангиография.

Остро протекающий холангит лечится оперативным путем. Дополнительно могут назначаться спазмолитики, антибактериальные средства, препараты, улучшающие отток желчи. Если причиной явилось паразитарное заболевание, показаны противопаразитарные средства. Больным назначается диета № 5а. При ремиссии используется физиотерапия. Таким образом, холангит в острой форме требует медицинского вмешательства, так как возможны грозные осложнения.

загрузка...
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: