Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря. Им страдают до 20% взрослого населения. Правильное питание при холецистите входит в комплексные мероприятия по лечению, применяется после операции. Разумное использование диеты помогает пациентам избежать обострений при хронической форме патологии, предотвращает переход в желчекаменную болезнь.
Основные требования к лечебному питанию
Лечебную диету при холецистите назначает врач, состав зависит от формы заболевания и состояния человека. Но главные принципы остаются неизменными в любой ситуации.
- В рационе больного должно быть достаточно белка.
- Количество жиров зависит от клинических показаний: при необходимости усиления желчегонного действия, запорах в диете увеличивают растительные жиры.
- Углеводы составляют норму, а при повышенном весе снижаются.
- Максимальная защита желчного пузыря с помощью применения вареных, приготовленных на пару блюд, протертой пищи.
- Используются частые приемы пищи (питаться 5–6 раз в день), что способствует лучшему ее усвоению, улучшает моторику кишечника.
В рацион стола №5 входят:
- 100–120 г белка (половина животных);
- 80–90 г жиров (из них 40% растительных);
- до 0,5 кг углеводов, но сахара в них не более 75 г;
- соли 10 г;
- жидкости 1,5–2 л в день.
Калорийность диеты составляет 3200–3500 ккал.
Разрешаются продукты и блюда:
- подсушенный белый хлеб;
- супы из крупы на овощном отваре, на молоке, щи из свежей капусты, свекольник;
- мясные блюда из нежирных сортов мяса и птицы в отварном, запеченом или паровом виде, в приготовлении используют только фарш;
- рыбу тоже готовят таким способом;
- жиры (сливочное масло не больше столовой ложки, растительное до 50 г) добавляют в готовые блюда;
- гарниры из овощей только в отварном виде;
- сырые овощи по показаниям;
- соки свежевыжатые;
- каши готовят на воде или молоке рассыпчатыми, полувязкими;
- можно ввести не более одного яйца или двух белков для омлета;
- фрукты и ягоды в вареном компоте, киселе;
- молоко и нежирные молочные продукты;
- чай, некрепкий кофе, отвар шиповника.
Запрещены:
- жирные сорта мяса, гусь, утка;
- жареные, копченые, консервированные продукты;
- наваристые рыбные и мясные бульоны;
- грибы, шпинат, щавель;
- какао, крепкий черный кофе, напитки с газом, алкоголь (включая пиво);
- мороженое и охлажденные напитки.
Применение диет
Диета №5 применяется для пациентов с хроническим холециститом длительно, практически всю жизнь. Можно по самочувствию позволить небольшие отклонения. Но расширение разрешено только по согласованию с врачом.
При остром холецистите или в период обострения хронического на два дня рекомендуется голод. Разрешается только пить воду, отвар шиповника, подслащенный некрепкий чай.
На третий день переходят на стол №5а. Он отличается более чадящим составом: все блюда обязательно готовятся в протертом виде. Исключается клетчатка, холестерин, эфирные масла. Показаны протертые супы, жидкие каши на воде, овсяный кисель. Стол №5а назначается после операции по удалению желчного пузыря, это основная диета при остром холецистите и в период обострения хронического. В диете «5а» содержится:
- белка 100 г,
- жира 50–70 г,
- соли до 6 г.
Применяется не только после операции, но и при наличии у пациента с хроническим холециститом сопутствующих заболеваний органов пищеварения (гастрита, дуоденита, панкреатита, язвенной болезни, энтероколита).
Примерное меню диеты «5а»:
- завтрак 1 — манная молочная каша, белковый омлет, стакан чая с молоком;
- завтрак 2 — мясные паровые котлеты, протертая гречневая каша с оливковым маслом, чай, белый сухой хлеб;
- обед — рисовый суп с протертыми овощами, отварная курица 100 г, мелко покрошенная, жидкая овсянка, молоко стакан;
- ужин — рыбные тефтели, овощное пюре 150г, чай с молоком.
Обычно лечение начинается с организацией питания по типу «5а» в течение полутора – двух недель. Затем переходят на диету №5.
Диетическое питание больных холециститом обеспечивает их организм достаточным количеством энергетических продуктов после острой стадии, витаминов, способствует нормализации химического состава желчи и процессу желчевыделения, обеспечивает восстановление после операции.