Холецистит — воспаление желчного пузыря

Важно! «Средство от гастрита и язвы, которое помогло Галине Савиной» Читать далее >>>

Холецистит — это воспаление желчного пузыря. Заболевание очень распространено среди населения. Считается, что им страдает от 10 до 20% взрослого населения (добавим «обследованного»). Чаще болеют женщины. Холецистит у детей может возникнуть в любом возрасте, установлено, что до семи лет более подвержены мальчики, а после 14 лет — девочки.

Особенности строения

Желчный пузырь находится под печенью, имеет форму груши. Узкая часть переходит в проток, соединенный с двенадцатиперстной кишкой. На границе имеется круглое мышечное кольцо (сфинктер), которое регулирует выброс содержимого отдельными порциями. Нарушение сократительной способности служит первой стадией болезни. Воспаление в результате присоединения инфекции считается второй стадией, ее называют «бескаменным холециститом». В дальнейшем наступает стадия застоя (холестаз).

Заболевание желчного пузыря — холецистит

Желчь содержит необходимые для расщепления жиров и белков вещества (желчные кислоты), пигменты, билирубин, холестерин.

Главные задачи желчи:

  • разбивание жиров на мелкие частицы;
  • активация липазы (необходимый фермент для переваривания жиров);
  • стимуляция моторики кишечника для передвижения содержимого;
  • обеспечение всасывания белков, углеводов и витаминов;
  • борьба с попавшей инфекцией.

Доказано влияние на выработку внутрисуставной жидкости, связь болезни холецистита с поражением суставов.

Причины возникновения

Причины развития холецистита начинаются с первой фазы — нарушения моторики пузыря. Это происходит при:

  • повышенной нервной нагрузке, стрессах;
  • эндокринной патологии (сахарный диабет, ожирение, климакс);
  • беременности;
  • хронических заболеваний печени (гепатит, цирроз).

Известна роль низкой физической активности, употребления жирной пищи, длительного использования некоторых оральных контрацептивов.

Сначала наступает функциональный сбой выброса желчи. Может наблюдаться как повышение моторики (гипермоторный тип), так и снижение.

Для дальнейшего развития заболевания в пузырь должна попасть инфекция. Она проникает из соседних органов при гепатитах, панкреатите, доставляется лимфой или кровью из отдаленных очагов (из небных миндалин, кариозных зубов, гайморовой полости, органов мочевыделительной системы, придатков у женщин, простаты у мужчин) при наличии хронических воспалений. Может развиться специфическое воспаление, вызванное глистами и лямблиями.

Бескаменный холецистит возникает при наличии дополнительных факторов:

  • недоразвитие желчного протока (характерно для детей);
  • нарушении кровоснабжения стенки в связи с атеросклерозом, ишемией в пожилом возрасте;
  • рефлюкс (заброс) сока поджелудочной железы при панкреатите;
  • нарушение качественного состава желчи (при употреблении жирной пищи);
  • наследственная предрасположенность;
  • аллергическая реакция со стороны слизистой на пищевые раздражители.

Из-за существующей возможности передачи инфекции через грязные руки, зараженную пищу от членов семьи рекомендуется обследовать на гельминты и лямблии всех близких.

Клинические проявления

Симптомы холецистита

Симптомам холецистита, как правило, предшествует период выраженных гипо- или гипермоторных проявлений.

Холецистит у детей начинается с жалоб на тяжесть в правом подреберье, тошноту, отсутствие аппетита. Такие симптомы родители могут заметить после лечения антибиотиками, на фоне гастрита, кишечного отравления. Выраженных болей нет.

Важно !

Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой.Читать далее >>>

 

Гипермоторный тип характерен для молодых людей с повышенной эмоциональностью, при возрастании нагрузки, напряженной работе. В таких случаях боли носят кратковременный схваткообразный характер, локализуются в правом подреберье, отдают в лопатку или ключицу.

Заболевание может быть острым или хроническим. Острый бескаменный холецистит возникает редко. Чаще наблюдается как осложнение желчнокаменной болезни. Приступ холецистита связан с употреблением большого количества жирной и жареной пищи, алкоголя. Симптомы болезни появляются внезапно:

  • резкие боли в правом подреберье;
  • тошнота, рвота горечью;
  • повышение температуры до высоких цифр.

Холецистит у детей проявляется отказом ребенка от еды, чередованием поноса и запора, отрыжкой с тухлым запахом, желтым налетом на языке.

При обострении хронического холецистита появляются такие же симптомы, как в острой форме.

  • Тип боли зависит от моторной функции желчного пузыря. При длительном течении бескаменный холецистит вызывает боли не в подреберье, а в области солнечного сплетения (подложечкой и над пупком) или маскируется кардиальным синдромом (боли в области сердца, нарушения ритма, сердцебиение).
  • Кроме болей врач при осмотре может пропальпировать увеличенный, болезненный пузырь в правом подреберье.
  • Живот вздут, урчит. Характерен неустойчивый стул.
  • Повышение температуры тела до 38–39 градусов, познабливание.
  • Рвота желчью бывает в половине случаев.
  • Отрыжка горьким содержимым.
  • Зуд кожи и кратковременное пожелтение склер указывают на попадание в кровь желчных пигментов.
  • Невротические симптомы — раздражительность, утомляемость, головные боли, потливость.

Обострение хронического холецистита обычно связаны с нарушением диеты, переутомлением, физической нагрузкой. У женщин симптомы появляются в предменструальном периоде.

Как выявить болезнь?

Диагностика холецистита строится на клинических симптомах, лабораторных и аппаратных исследованиях.

В качестве лабораторного подтверждения воспалительного процесса проводится: общий анализ крови, биохимические пробы (повышенные трансаминазы, билирубин), анализ мочи, кала на глистную инвазию и лямблии.

Исследование дуоденального содержимого при зондировании позволяет установить возбудитель заболевания, выявить нарушенный состав желчи, элементы воспаления.

Диагностика холецистита

УЗИ (ультразвуковое исследование) наиболее распространенная методика. Визуально можно видеть измененную форму, проходимость и размеры пузыря, воспалительную реакцию соседних органов, наличие камней.

При необходимости используется рентгенография с предварительным введением контрастного вещества.

Лечение

Рекомендуется в острой и при обострении хронической стадии воспаления начинать лечение в стационаре.

Режим постельный с максимальным покоем в первые дни.

Диета — первые 2 дня «голодная», разрешается теплая вода, нежирный бульон. В дальнейшем постепенное расширение диеты до стола №5, который предусматривает ограничение всех продуктов, способствующих образованию и выделению желчи.

Лекарственная терапия включает прием симптоматических препаратов, желчегонных, антибиотиков и средств лечения лямблиоза и аскаридоза.

Осложнением может быть переход воспаления на печень, поджелудочную железу, возникновение абсцесса печени. При хроническом заболевании рекомендовано ежегодное лечение на курортах по профилю «болезни органов пищеварения», диспансерное наблюдение гастроэнтеролога.

По секрету

  • Вы устали от болей в животе, тошноты и рвоты…
  • И эта постоянная изжога…
  • Не говоря уже о расстройствах стула, чередующихся запорами…
  • О хорошем настроении от всего этого и вспоминать тошно…
  • Поэтому рекомендуем вам прочитать блог Галины Савиновой о лечении болезни ЖКТ. Читать далее »
загрузка...
logo

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *