Дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки

Воспаление двенадцатиперстной кишки — дуоденитДуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки. Физиологические функции начального отдела кишечника состоят в «доработке», поступившей из желудка, пищи. Для этого в луковицу двенадцатиперстной кишки открываются протоки из желчного пузыря и поджелудочной железы. По ним поступают желчные кислоты и ферменты. Сама двенадцатиперстная кишка вырабатывает гормоны (секретин, энкефалины), «руководящие» деятельностью кишечника и влияющие на нервную систему.

За время пребывания в пище должна быть нейтрализована кислотность желудка, съеденные продукты расщепляются до простейших составляющих и подготавливаются к процессу отбора: полезная часть веществ подлежит всасыванию в нижних отделах тонкого кишечника, неполезная — удаляется с каловыми массами через толстый кишечник.

При выраженном дуодените нарушается весь процесс переваривания пищи: из-за воспалительной реакции в двенадцатиперстной кишке недостаточно средств для обработки поступившего пищевого комка из желудка. Происходит застой в кишке. Это ведет к переходу воспаления на соседние органы (желчный пузырь и поджелудочную железу), отражается в симптомах. Страдают нижележащие отделы кишечника, что приходится учитывать в лечении.

По механизму возникновения принято различать первичный дуоденит (двенадцатиперстная кишка является главным пораженным органом) и вторичный (дуоденит — следствие других заболеваний желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы).

Причины

Первичный дуоденит

При первичном дуодените обязательно причиной воспаления служат нарушения в пищевом режиме или рационе питания: длительные перерывы в приеме пищи, «голодные» диеты для похудения, увлечение жирными мясными продуктами, жареными блюдами, соленостями, частый прием алкоголя, крепкого кофе. Курение, отягощает и усложняет приспособительный процесс организма, непосредственно воздействует на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вторичный дуоденит вызывается

  • инфекцией двенадцатиперстной кишки Хеликобактерией, лямблиями, гельминтами;
  • хроническими воспалительными процессами в желудке (гастриты), язвенной болезнью, ферментативной недостаточностью при гепатитах, холециститах, панкреатитах, энтероколитах, травмами брюшной полости, последствиями оперативных вмешательств.
Читайте также:  Диета при остром и хроническом дуодените

В этом случае всегда главную роль играет застой в начальном отделе кишечника — дуоденостаз с последующим срывом всего процесса пищеварения. Хронический дуоденит, развившийся на фоне других заболеваний, наиболее частая клиническая форма. Для лечения необходимо учитывать обязательное приведение к нормальному функционированию соседних органов.

Виды и классификация

Дуоденит может протекать в острой форме и при неполном лечении переходить в хроническое течение с периодами обострений и ремиссий. Клиническое течение настолько зависит от состояния близлежащих органов, что даже принято выделять следующие формы:

  1. гастритическая — симптомы напоминают хронический гастрит;
  2. язвенная — соответствует язвенной болезни;
  3. похожая на холецистит;
  4. напоминающая панкреатит;
  5. нейровегетативная — с множеством симптомов со стороны центральной нервной системы;
  6. смешанная — имеются признаки различных форм;
  7. бессимптомная — случайно выявляется при обследовании по поводу другого заболевания.

По степени повреждения слизистой, выявленной на фиброгастродуоденоскопии, различают изменения при остром дуодените:

  1. катаральный,
  2. эрозивно-язвенный,
  3. флегмонозный.

При хроническом дуодените возможны:

  • поверхностные изменения — затрагивают только небольшой слой слизистой;
  • атрофические — истончение всей оболочки, нарушение питания;
  • эрозивно-язвенные — более глубокие повреждения в виде трещин, ран и небольших язв;
  • интерстициальные — не затрагивают клеток, обладающих секреторными способностями;
  • гиперпластические — ведут к разрастанию тканей.

Основными симптомами дуоденита считаются

  • Симптомы дуоденита, воспаления двенадцатиперстной кишкиболи в верхних отделах живота, ноющие длительные, чаще возникают натощак;
  • распирание и вздутие кишечника;
  • тошнота, временами рвота с примесью желчи;
  • отрыжка пищей;
  • изжога;
  • отсутствие аппетита.

Симптомы проявляются при хроническом дуодените во время обострений, после стрессовых ситуаций, погрешности в диете.

Диагностика

При появлении характерных симптомов врач назначает:

  • общие анализы крови;
  • биохимические пробы;
  • анализ кала;
  • фиброгастродуоденоскопию с взятием бактериологического и гистологического анализа;
  • рентгеноскопию желудка и кишечника.

Сочетание этих исследований позволяет проверить состояние печени, желудка, поджелудочной железы, выявить степень воспалительной реакции, инфекционный возбудитель, проверить двигательные возможности органов пищеварения.

Читайте также:  Фолликулярный бульбит

Лечение

Лечение дуоденита

Комплексное лечение требует от пациента строгого соблюдения режима, ограничений в питании. Лечение лекарствами проводится с учетом основной причины заболевания:

  • при выявлении инфекции необходим курс антибактериальной терапии;
  • с целью обезболивания применяются обволакивающие средства;
  • для снижения кислотности желудочного сока назначают специальные препараты;
  • ферментная недостаточность требует дополнительной коррекции пищевых ферментов;
  • обязательно назначаются общеукрепляющие препараты, витамины, спазмолитики.

Иногда для лечения требуются успокаивающие средства, иммунокорректоры.

Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические методы с применением электрофореза, магнитотерапии, озокерита.

Народная медицина рекомендует лечение травяными чаями и настоями из цветков ромашки, календулы, зверобоя, подорожника.

Желательно пациенту пройти стационарный, поликлинический и санаторно-курортный этапы. Тогда можно быть уверенным, что использованы все возможности в лечении дуоденита.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я принимаю пользовательское соглашение и подтверждаю, что ознакомлен и согласен политикой конфиденциальности данного сайта.