Сфинктер привратника или пилорус – это мышечное кольцо, расположенное в нижнем (пилорическом) отделе желудка. Его задача – разграничить пищеварительную систему таким образом, чтобы пищевой комок (химус) не проваливался сразу же в двенадцатиперстную кишку, а некоторое время находился непосредственно в желудке. В норме пилорус постоянно находится в сжатом состоянии, только периодически пропуская порцию полупереваренной пищи в тонкий кишечник. Благодаря такому механизму обеспечивается защита нежной слизистой оболочки кишок от агрессивного воздействия кислой среды желудка, кроме того, еда успевает достаточно расщепиться и сформировать химус.

Вследствие влияния неблагоприятных факторов, например неправильного питания, мышечное кольцо перестает полностью смыкаться и развивается недостаточность привратника. Патология характеризируется появлением неприятных симптомов и расстройством работы всего желудочно-кишечного тракта. На ранних этапах болезни лечение проводят медикаментозным путем, однако в запущенных случаях нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Почему ослабляются мышцы сфинктера
Основная причина, по которой привратник зияет – это ослабление мышц пилорической части желудка.
- Чаще всего гипотония развивается в старческом возрасте из-за ослабления мышечного тонуса во всем организме.
- Также такое состояние характерно для беременных женщин вследствие влияния гормонов.
- Иногда недостаточность (зияние) привратника является врожденной патологией, в таких случаях избавиться от дефекта можно только путем оперативного вмешательства.
Существует ряд неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать развитие недостаточности пилоруса:
- сбои в нервной регуляции;
- онкологические образования органов пищеварения;
- неправильный режим питания;
- частые переедания;
- воспалительные процессы ЖКТ (гастрит, дуоденит);
- резкие скачки гормонального фона.
Внутриутробно зияние привратника развивается вследствие генетической склонности, а также из-за перенесенных беременной заболеваний.
Как проявляется недостаточность пилоруса
Симптомы неполного смыкания пилоруса проявляются и нарастают постепенно: чем больше дефект в сфинктере, тем ярче и тяжелее клиническая картина. К основным признакам патологии относится:
- болезненность в животе, которая в основном локализуется в пилородуоденальной зоне (немного правее и ниже солнечного сплетения);
- наличие налета на языке, чаще желтого цвета;
- отрыжка, которая оставляет после себя горький привкус;
- ощущение тяжести и дискомфорт в эпигастральной области (место проекции желудка – солнечное сплетение).
Недостаточность привратника обладает схожей симптоматикой с другими патологиями желудочно-кишечного тракта, однако ее можно отличить от них при помощи нескольких особенностей:
- антацидные средства оказывают незначительный и малопродолжительный эффект на пациента;
- после приема пищи облегчение не наступает, а в некоторых случаях состояние больного может ухудшиться;
- употребление еды приводит к тошноте и рвотным позывам.
При первых же проявлениях заболевания нужно обращаться к специалисту за помощью, поскольку длительное игнорирование симптомов приводит к невозможности вылечить недостаточность безоперационным методом.
Лечение пилорического сфинктера
Чтобы избавиться от недостаточности привратника, необходима комплексная терапия заболевания. Она включает:
- использование медикаментозных препаратов;
- корректировку питания;
- специальную диету;
- здоровый образ жизни в целом.
Для скорейшего выздоровления рекомендуется:
- принимать лекарственные средства только по назначению лечащего врача и в указанных дозировках;
- отказаться от пагубных привычек – табачный дым и алкоголь раздражают слизистую оболочку желудка, что приводит к ее воспалению, как следствие, ухудшается и состояние пилоруса;
- тщательно контролировать количество и качество употребляемой пищи – диете отводится одна из главных ролей, поскольку правильное питание – это уже половина успеха в лечении;
- избегать физических нагрузок сразу после приема пищи – рекомендуется заниматься каким-либо спортом не менее, чем через 2 часа после еды;
- носить свободную верхнюю одежду – кофты, которые не передавливают туловище, не препятствуют нормальному кровообращению в области натиска, что может приводить к гипотонии мышечного кольца.
Чтобы снизить интенсивность проявлений патологии и облегчить состояние больного, врачи назначаются несколько различных групп лекарственных средств. Их применение позволяет снизить кислотность желудка, избавиться от изжоги, утихомирить болезненные ощущения, убрать тошноту и дискомфорт, а также предотвратить присоединение бактериальной инфекции. Для этих целей используются:
- прокинетики – поддерживают моторную функцию желудка, повышают тонус его стенок (Метамол);
- антациды – нейтрализуют соляную кислоту, избавляя больного от изжоги (Ренни);
- антибактериальные средства;
- пробиотики – восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта (Линекс);
- обезболивающие;
- противорвотные.
Часто для того, чтобы избавиться от неприятных симптомов, пациент должен сбросить лишний вес. Однако ни в коем случае нельзя голодать или изнурять себя тренировками, поскольку такой образ жизни приведет только к ухудшению недостаточности.
Профилактические меры
Чтобы не допустить появление недостаточности пилоруса, нужно:
- соблюдать режим питания;
- избегать курения;
- отказаться от употребления алкогольных напитков, газировки;
- своевременно диагностировать и пролечивать любые болезни ЖКТ, особенно язвы, которые локализуются в пилорическом отделе, и воспаления (гастрит, дуоденит).
Желательно периодически посещать специалиста и проходить профилактический осмотр и обследование. Это поможет выявить патологию в самом начале развития и вовремя начать лечение.